Sindromul HELLP este o afecțiune rară, dar gravă, care poate apărea atunci când ești însărcinată sau imediat după ce ai născut. Mai puțin de 1% din toate femeile însărcinate suferă de sindromul HELLP. Este cel mai frecvent în timpul celui de-al treilea trimestru, dar poate apărea și în timpul travaliului și al nașterii. Află mai multe despre sindromul HELLP, dar și despre factorii care duc la declanșarea lui.

Sindromul HELLP este resimțit de unele femei ca fiind o formă severă de preeclampsie. Preeclampsia este o afecțiune a sarcinii care este dată de hipertensiunea arterială. În unele cazuri, HELLP și preeclampsia pot apărea chiar și după ce o femeie își naște copilul.

Ce înseamnă de fapt sindromul HELLP

În cele mai multe cazuri, sindromul HELLP se rezolvă la scurt timp după naștere. Dar tratamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor și în timpul sarcinii. Deoarece HELLP poate pune viața în pericol, este important ca starea femeii gravide să fie monitorizată pentru a asigura sănătatea bebelușului și a mamei. Ce înseamnă prescurtarea HELLP.

• Hemoliza: Aceasta este descompunerea celulelor roșii din sânge. Aceste celule transportă oxigenul de la plămâni către corp.
• Enzime hepatice crescute: Când nivelurile sunt ridicate, ar putea însemna că există o problemă la ficat.
• Număr scăzut de trombocite: trombocitele ajută la coagularea sângelui.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul HELLP

Femeile sunt mai susceptibile să se confrunte cu sindromul HELLP dacă:

• Au 35 de ani sau mai mult
• Suferă de obezitate
• Sunt însărcinate cu gemeni sau sarcină multiplă
• Au diabet
• Au hipertensiune arterială cronică
• Au avut preeclampsie sau sindrom HELLP într-o sarcină anterioară
• Au avut anterior sarcină multiplă
• Au antecedente în familie de preeclampsie sau sindrom HELLP

Cum este diagnosticat sindromul HELLP

Un istoric medical, un examen fizic și teste de diagnosticare sunt toate instrumente utilizate în diagnosticarea sindromului HELLP.

Femeile însărcinate cu antecedente personale sau familiale de preeclampsie sau sindrom HELLP ar trebui să discute aceste informații cu medicul lor. De asemenea, ar trebui să spună dacă au dureri abdominale sau sângerări nazale greu de controlat.

În timpul examenului fizic, medicul caută de obicei umflarea feței, a mâinilor și a picioarelor. Creșterea semnificativă în greutate și icterul pot fi, de asemenea, semne ale sindromului HELLP. Se poate aplica o presiune ușoară pe diferite zone ale abdomenului pentru a vedea dacă ceva provoacă durere. De asemenea, sensibilitatea în partea dreaptă sus a abdomenului (unde este localizat ficatul) poate fi un semn al sindromului HELLP.

Medicii pot cere teste de diagnostic atunci când suspectează sindromul HELLP, care pot include:

• Teste de sânge, pentru a analiza nivelurile de celule roșii din sânge, globule albe, trombocite și bilirubină (pentru icter) și pentru a verifica tulburările de sângerare;
• Test de urină, pentru a verifica prezența proteinelor în urină;
• Testul funcției hepatice;
• Un test imagistic – tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a examina ficatul.

Dacă este lăsat netratat, aceste probleme pot pune în pericol atât mama, cât și fătul.

Poate exista o legătură între sindromul HELLP și preeclampsie și eclampsie. Preeclampsia este atunci când o femeie însărcinată are hipertensiune arterială și leziuni ale altor organe, cum ar fi ficatul și rinichii. De obicei, începe după 20 de săptămâni de sarcină. Eclampsia este o formă mai severă de preeclampsie care include convulsii.

Sindromul HELLP poate provoca complicații majore. Acestea sunt:

• Convulsii;
• Accident vascular cerebral;
• Ruptură hepatică;
• Abrupția placentară (separarea placentei de peretele uterului înainte de nașterea copilului).

Abrupția placentară poate provoca sângerări, poate afecta creșterea bebelușului și poate duce la naștere prematură sau la decesul bebelușului.

Cauze ale sindromului HELLP

Medicii nu știu ce cauzează sindromul HELLP. Majoritatea femeilor care suferă de acest sindrom au mai întâi hipertensiune arterială. Din păcate, HELLP poate apărea și dacă au tensiunea arterială normală.

Simptomele sindromului HELLP

Acestea apar adesea rapid, iar cele mai frecvente sunt cele de mai jos:

• Oboseală;
• Vedere neclară;
• Creștere bruscă în greutate;
• Umflare, în special la nivelul feței și mâinilor;
• Durere de cap;
• Greață sau vărsături;
• Convulsii;
• Durere în partea dreaptă sus a abdomenului;
• Sângerare nazală;
• Sângerare care nu se oprește la fel de repede ca de obicei.

Tratamente

Principala soluție pentru sindromul HELLP este să naști cât mai curând posibil. Acest lucru înseamnă că copilul ar putea fi nevoit să se nască devreme. Riscurile sunt prea grave pentru tine și copilul tău dacă rămâi însărcinată și ai sindromul HELLP.

Tratamentul poate include, de asemenea:

• Medicamente cu corticosteroizi pentru a ajuta plămânii bebelușului să se dezvolte mai repede;
• Medicamente pentru hipertensiune arterială;
• Medicamente pentru prevenirea convulsiilor;
• Transfuzie de sange.