Infertilitatea la bărbați este definită ca incapacitatea de a concepe un copil după un an de raporturi sexuale neprotejate regulate. Aceasta poate rezulta dintr-o varietate de cauze, inclusiv probleme cu producția de spermă, funcționarea anatomică sau hormonală, precum și factori legați de stilul de viață.
- Probleme de producție a spermei:
- Oligospermie: Număr scăzut de spermatozoizi.
- Azoospermie: Absența spermatozoizilor în ejaculare.
- Teratospermie: Spermatozoizi cu morfologie anormală.
- Astenospermie: Spermatozoizi cu motilitate redusă.
- Probleme anatomice și funcționale:
- Varicocel: Dilatarea venelor din scrot, care poate afecta producția și calitatea spermei.
- Obstrucții ale căilor spermatice: Blocaje în tuburile care transportă spermatozoizii, cum ar fi vasele deferente.
- Retrogradă ejaculare: Spermatozoizii sunt eliberați în vezica urinară în loc de exterior.
- Factori hormonali:
- Deficiențe hormonale: Probleme cu hormonii hipofizari (FSH, LH) sau testosteronul.
- Hipogonadism: Testiculele nu produc suficienți hormoni sexuali masculini.
- Factori genetici:
- Anomalii cromozomiale: De exemplu, sindromul Klinefelter.
- Mutatii genetice: Probleme genetice care afectează producția de spermă.
- Infecții:
- Infecții ale tractului genital, cum ar fi epididimita, orchita, prostatita.
- Bolile cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi chlamydia și gonoreea.
- Factori de stil de viață și de mediu:
- Fumatul și consumul de alcool: Afectează calitatea spermei.
- Obezitatea: Asociată cu probleme hormonale și de motilitate a spermei.
- Expunerea la toxine: Pesticide, metale grele, radiații.
- Stresul și stilul de viață sedentar: Pot afecta producția hormonală și funcția spermatogenică.
- Probleme medicale și tratamente:
- Intervenții chirurgicale: Istoric de chirurgie testiculară sau inghinală.
- Traumatisme testiculare: Leziuni la nivelul testiculelor.
- Tratament cu medicamente: Unele medicamente pot afecta producția de spermă.
Tratamente pentru infertilitatea la bărbați
Tratamentul infertilității masculine depinde de cauza specifică și poate include:
- Modificări ale stilului de viață:
- Renunțarea la fumat și alcool: Îmbunătățirea calității spermei.
- Adoptarea unei diete sănătoase și exerciții fizice regulate: Menținerea unei greutăți sănătoase și reducerea stresului.
- Evitarea expunerii la toxine: Protejarea împotriva substanțelor chimice dăunătoare și a radiațiilor.
- Tratament medicamentos:
- Terapie hormonală: Administrarea de hormoni pentru a corecta dezechilibrele hormonale.
- Antibiotice: Pentru a trata infecțiile care pot afecta fertilitatea.
- Medicamente pentru îmbunătățirea spermatogenezei: Stimularea producției de spermatozoizi.
- Intervenții chirurgicale:
- Repararea varicocelului: Chirurgia pentru a corecta dilatarea venelor din scrot.
- Recanalizarea căilor spermatice: Chirurgia pentru a debloca vasele deferente.
- Extractia chirurgicală a spermei: În cazurile de azoospermie obstructivă, se poate colecta spermă direct din testicule sau epididim.
- Tehnici de reproducere asistată (ART):
- Inseminare artificială (IUI): Injectarea directă a spermei în uterul femeii.
- Fertilizare in vitro (FIV): Spermatozoizii sunt combinați cu ovule în laborator și embrionii rezultati sunt transferați în uter.
- Injectarea intracitoplasmatică a spermei (ICSI): Un singur spermatozoid este injectat direct într-un ovul pentru a facilita fertilizarea.
- Tratament psihologic și consiliere:
- Infertilitatea poate avea un impact semnificativ asupra sănătății mintale. Consilierea poate ajuta cuplurile să facă față stresului și anxietății asociate cu infertilitatea.
Infertilitatea la bărbați este o afecțiune complexă cu multiple cauze posibile. Diagnosticarea precisă și tratarea adecvată necesită o abordare cuprinzătoare care să includă modificări ale stilului de viață, tratamente medicale și, în unele cazuri, tehnici de reproducere asistată. Colaborarea cu un specialist în fertilitate este esențială pentru a identifica cauza specifică a infertilității și pentru a selecta cel mai potrivit tratament.