Orhita este o inflamație a unuia sau ambilor testicule, de obicei cauzată de o infecție virală sau bacteriană.

Deși poate afecta bărbații de orice vârstă, este mai frecventă la adolescenți și adulții tineri. În lipsa unui tratament adecvat, orhita poate duce la complicații serioase, inclusiv infertilitate.

Cauzele orhitei

Orhita poate avea mai multe cauze, principalele fiind:

1. Infecții virale

• Oreionul este cea mai frecventă cauză virală a orhitei. Aproximativ 30% dintre bărbații adolescenți sau adulți care fac oreion dezvoltă orhită în 4–6 zile de la apariția inflamației glandelor parotide.

2. Infecții bacteriene

• Adesea asociată cu epididimita (inflamația epididimului), caz în care se numește orhiepididimită.
• Poate fi cauzată de infecții urinare netratate sau de boli cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi:
  • Chlamydia trachomatis
  • Neisseria gonorrhoeae

3. Factori de risc suplimentari:

• Istoric de BTS
• Relații sexuale neprotejate
• Anomalii ale tractului urinar
• Intervenții urologice recente (cateterizare, cistoscopie)
• Imunitate scăzută

Simptomele orhitei

Simptomele pot apărea brusc și includ:

• Durere testiculară moderată până la severă
• Umflarea unuia sau ambilor testicule
• Roșeață și căldură la nivelul scrotului
• Febră și frisoane
• Greață sau disconfort abdominal (în unele cazuri)
• Sensibilitate la atingere
• Secreții uretrale (în cazul infecțiilor cu transmitere sexuală)
• Disurie (durere sau usturime la urinare)

Complicații posibile

Dacă nu este tratată la timp, orhita poate duce la:

• Atrofie testiculară – reducerea dimensiunii testiculului afectat
• Abces scrotal – acumulare de puroi în testicul
• Infertilitate – mai ales dacă ambele testicule sunt afectate, sau în cazurile severe asociate cu oreionul
• Orhiepididimită cronică – durere testiculară persistentă
• Septicemie – în cazuri grave, infecția se poate răspândi în sânge

Diagnostic

Diagnosticul se stabilește pe baza:

• Examenului fizic
• Ecografiei scrotale – pentru a exclude alte afecțiuni (ex. torsiune testiculară)
• Analizelor de sânge și urină – pentru a identifica tipul de infecție
• Teste pentru BTS – dacă se suspectează o infecție cu transmitere sexuală

Tratament

Tratamentul depinde de cauza orhitei:

Dacă este virală:

• Repaus la pat
• Aplicarea de comprese reci pe scrot
• Medicamente antiinflamatoare (ibuprofen, paracetamol)
• Suspensia scrotală pentru susținerea testiculelor

Dacă este bacteriană:

• Antibiotice (în funcție de agentul cauzal identificat)
• Partenerul sexual trebuie tratat în cazul unei BTS
• Analgezice și antiinflamatoare

Prevenție

• Vaccinarea împotriva oreionului (vaccinul ROR – rujeolă, oreion, rubeolă)
• Practicarea sexului protejat
• Tratamentul prompt al infecțiilor urinare și BTS
• Evitarea manipulării inutile a tractului urinar

Orhita este o afecțiune care, deși tratabilă, poate avea complicații serioase dacă este ignorată. Simptomele dureroase și modificările fizice ale testiculelor nu trebuie neglijate, iar consultul medical rapid este esențial. Cu tratament adecvat, majoritatea cazurilor de orhită se vindecă complet fără urmări grave.